HELFO

Hva dekker HELFO

Vanligvis må en selv dekke kostnadene for tannbehandling i Norge. Heldigvis eksisterer det imidlertid et omfattende regelverk som fastsetter rettighetene knyttet til dekning av tannbehandling og danner grunnlaget for støtteordningene. Økonomisk hjelp ved munntørrhet tilbys enten basert på medisinsk tilstand, der HELFO gir støtte, eller som en del av NAVs dekning som en sosial støtteordning. I det sistnevnte tilfellet er det ditt lokale NAV-kontor som bistår.De siste regjeringene har bevilget midler til HELFO for å øke den offentlige dekningen av tannbehandling.

HELFO gir refusjon ved medisinsk indikasjon, for eksempel delvis dekning av kirurgiske inngrep, inkludert uttak av visdomstenner, men ikke vanlige tannuttrekninger. Ved munntørrhet som skyldes langvarig medisinbruk eller andre årsaker, og som påvirker tannhelsen din, kan du kreve refusjon fra HELFO. Personer med periodontitt eller tannfestesykdom kan få delvis dekning hvis behandlingen er systematisk og målrettet. Ved manglende tenner har du normalt krav på delvis dekning i henhold til honorartakster.

Implantatbehandling kan delvis dekkes hvis tannen er tapt etter 1. mai 2002, dokumentert som et resultat av spesifikke medisinske tilstander som hyposalivasjon eller marginal periodontitt. For mer informasjon kan du besøke HELFOs nettsider. Nedenfor er en oversikt over innslagspunktene for tannbehandling. Våre tannleger har solid kunnskap om dette og vil sikre at du mottar riktig støtte når du har krav på det. Det anbefales også at du selv blir informert ved å besøke HELFOs nettsider, som nevnt ovenfor. Refusjon trekkes direkte fra regningen, slik at du ikke trenger å legge ut for behandlingen selv.

GENERELLE BESTEMMELSER

§ 1. Stønadsberettiget undersøkelse og behandling

Etter folketrygdloven § 5-6 ytes det stønad til dekning av utgifter til undersøkelse og behandling utført av tannlege ved følgende til-stander/tilfeller:

1. Sjelden medisinsk tilstand
2. Leppe-kjeve-ganespalte
3. Svulster i munnhulen, tilgrensende vev eller hoderegionen for øvrig
4. Infeksjonsforebyggende behandling ved særlige medisinske tilstander
5. Sykdommer og anomalier i munn og kjeve
6. Periodontitt
7. Tannutviklingsforstyrrelser
8. Bittanomalier
9. Patologisk tap av tannsubstans ved attrisjon/erosjon
10. Hyposalivasjon
11. Allergiske reaksjoner mot tannrestaureringsmaterialer
12. Tannskade ved godkjent yrkesskade
13. Tannskade ved ulykke, som ikke er yrkesskade
14. Sterkt nedsatt evne til egenomsorg hos personer som har varig sykdomeller varig nedsatt funksjonsevne
15. Helt eller delvis tanntap, uten egne tenner i underkjeven

Etter folketrygdloven § 5-6a ytes det stønad til dekning av utgifter til undersøkelse og behandling av periodontitt utført av tannpleier i henhold til første ledd punkt 1, 4, 6 og 14.

Den enkelte tannlege eller tannpleier er ansvarlig for å vurdere hvorvidt et medlem har krav på stønad i medhold av folketrygdloven § 5-6 eller § 5-6a.